loader

Layanan 3 in 1

Adalah Paket Layanan Penerbitan 3 (Tiga) Dokumen Kependudukan sekaligus, yakni Akta Kelahiran, Kartu Keluarga akibat adanya Penambahan anggota keluarga dan Kartu Identitas Anak (KIA).

Data Layanan

Data terkait layanan ini

Petunjuk lengkap tentang pengajuan layanan Layanan 3 in 1 dapat didownload dengan menekan tombol berikut:

Download petunjuk

Dokumen Fisik Persyaratan
Pengambilan Dokumen Kependudukan

Anjungan Disdukcapil Mandiri

Persyaratan

Daftar persyaratan yang harus dipenuhi oleh pemohon sebelum melakukan pengajuan layanan
  • Surat Keterangan Lahir dari Bidan/RS/Dokter/penolong kelahiran/SPTJM Kebenaran Data Kelahiran
  • Surat Keterangan Kelahiran yg sudah di isi dan ditandatangani (F2.01)
  • Formulir Biodata WNI yang sudah di isi dan ditandatangani (F-1.01)
  • Kartu Keluarga Asli
  • Buku Nikah/Kutipan Akta Perkawinan
  • Fotocopy KTP-el Ke-2 (dua) Orangtua Berstatus Kawin (jika belum ajukan Layanan Penerbitan KTP-EL karena update/Perubahan Elemen Data)
  • Fotocopy KTP-el 2 (dua) orang saksi

Mekanisme Pengajuan

Mekanisme pengajuan yang harus dilakukan oleh pemohon terkait layanan ini
  • Pemohon menyiapkan persyaratan yang dibutuhkan
  • Pemohon melakukan pengajuan layanan
  • Pemohon mengupload dokumen yang dibutuhkan
  • Operator Dinas menvalidasi Berkas Permohonan
  • Operator Dinas memproses pengajuan Pemohon
  • Operator Dinas menerbitkan KK, Kutipan Akta Kelahiran dan KIA
  • Pemohon dapat mendownload file PDF KK dan Akta Kelahiran, lalu dicetak menggunakan kertas HVS 80gr ukuran A4

Formulir

Daftar formulir yang harus diisi oleh pemohon untuk kemudian dikirim bersama persyaratan lainnya ke Disdukcapil
Formulir F-1.01 Formulir Biodata WNI Download
Formulir F-2.01 Surat Keterangan Kelahiran Download
SPTJM Kebenaran Data Kelahiran SPTJM Kebenaran Data Kelahiran, yaitu pernyataan yang dibuat oleh orang tua kandung/wali/pemohon dengan tanggung jawab penuh atas kebenaraan data kelahiran seseorang, dengan diketahui oleh dua orang saksi. Download

Isian Pengajuan

Daftar isian pada form pengajuan yang harus diisi oleh pemohon
Nama Pemohon/Pelapor Isi nama pemohon/Pelapor yang mengajukan layanan
NIK Pemohon/Pelapor Isi 16 digit NIK Pemohon
Nomor KK Isi nomor Kartu Keluarga bayi/anak yang dimohonkan akta kelahirannya
Nama Bayi/anak Isi nama bayi/anak yang dimohonkan Akta dan KIA
Tempat Lahir Bayi/anak Isi Tempat Lahir Bayi/anak (Nama Kabupaten). contoh : Dompu
Tanggal Lahir Bayi/anak Isi tanggal lahir bayi/anak. contoh format : 02 September 2019
Jenis Kelamin Bayi/anak isi Laki-laki/Perempuan
Anak Ke Isi urutan ke lahiran dari peristiwa lahir hidup, contoh anak ke 2
Jenis Kelahiran Isi Tunggal/kembar
NIK Ibu Bayi/anak Isi 16 Digit NIK Ibu Bayi
Nama Ibu Bayi/anak Isi nama lengkap ibu kandung bayi/anak
Tanggal Nikah Orang Tua Bayi/anak Isi Tanggal Nikah Orang Tua Bayi/anak dengan contoh format : 02 September 2019
Nomor Buku Nikah Orang Tua Bayi/anak Isi Nomor Buku Nikah Orang Tua Bayi/anak
NIK Ayah bayi/anak Isi 16 Digit NIK Ayah bayi/anak
Nama Ayah Bayi/anak Isi nama lengkap ayah kandung (jika merupakan anak seorang ibu, isilah dengan ANAK SEORANG IBU)
Nomor WA Pemohon/Pelapor Isi Nomor WA Pemohon/Pelapor, Contoh:081xxxxxxxxx
Alamat Email Pemohon Isi alamat email pemohon (Jika tidak ada isi menjadi 'TIDAK ADA' atau ' - ')

Dokumen Untuk Diupload

Daftar dokumen yang harus diupload oleh pemohon
  • Foto KK Asli
  • Foto KTP-EL ke dua orang Tua (Di Foto Berdampingan)
  • Foto KTP-EL 2 orang saksi (Di Foto Berdampingan)
  • Foto Formulir F-1.01 yg sudah di isi lengkap biodata anggota keluarga dan telah ditandatangani
  • Foto Formulir F-2.01 yang sudah diisi dan ditandatangani
  • Foto Buku Nikah/Akta Perkawinan yang sudah dilegalisir (Lembar 1 dan 2 di foto berdampingan)
  • Foto Surat Keterangan Lahir dari Bidan/RS/Dokter/Penolong Kelahiran/Foto STPJM Kebenaran Data Kelahiran yang ditandatangani dengan materai 6000
  • Pas Foto Bewarna ukuran 3x4 cm Anak yg dimohonkan KIA nya (apabila usia anak 5 Tahun Ke Atas)

Status Pengajuan

Daftar status dari pengajuan yang dilakukan pemohon
Pengajuan baru Pemohon melakukan pengajuan layanan
Pengajuan disetujui Pengajuan disetujui untuk diproses
Pengajuan dibatalkan Pengajuan dibatalkan. Alasan pembatalan dapat dilihat pada histori status pengajuan
Pengajuan diproses Pengajuan sedang dalam proses pengerjaan. Status pengerjaan saat ini dapat dilihat pada histori proses pengerjaan
Pengajuan selesai Pengajuan selesai diproses

Proses Pengerjaan

Daftar proses yang menggambarkan tahapan pemrosesan pengajuan yang telah disetujui
Pengajuan Sertifikasi KK Proses pengajuan sertifikasi KK
Verifikasi Sertifikasi KK Proses verfikasi sertifikasi KK
Pengajuan Sertifikasi Akta Kelahiran Proses Pengajuan Sertifikasi Akta Kelahiran
Verifikasi Sertifikasi Akta Kelahiran Proses Verifikasi Sertifikasi Akta Kelahiran
Sertifikasi KK dan Akta Kelahiran KK dan Kutipan akta Kelahiran telah disertifikasi dan siap di upload
Pencetakan KIA Proses Pencetakan KIA

Dokumen Kependudukan Yang Dapat Didownload

Daftar dokumen kependudukan yang dapat didownlod oleh pemohon ketika pengajuan selesai diproses
Kartu Keluarga File PDF Kartu Keluarga akibat penambahan Anggota Keluarga
Akta Kelahiran File PDF Akta Kelahiran yang sudah diterbitkan

Anjungan Dukcapil Mandiri

Daftar dokumen kependudukan yang dapat dicetak pada mesin ADM setelah pengajuan selesai diproses

Pengajuan Baru

Klik pada tombol berikut untuk melakukan pengajuan layanan Layanan 3 in 1